Missyin pankreas produkuje hormony regulující její tělesné funkce a enzymy napomáhající trávení potravy. Enzymy měřené při rutinních krevních testech se však neomezují pouze na její slinivku břišní a veterináři se při diagnostice pankreatitidy často nespoléhají na jejich hodnoty.
Pankreas a pankreatitida
Pokud byste si Missy převrátili na záda a podívali se jí rentgenovým viděním do břicha, našli byste její slinivku zastrčenou těsně pod břichem na pravé straně. U zdravé kočky procházejí trávicí enzymy v neaktivním stavu slinivkou břišní do tenkého střeva, kde se aktivují na podporu trávení. Pokud je pankreas zanícený, zažívací enzymy se aktivují před opuštěním pankreatu a rozkládají tuky a bílkoviny v pankreatu a dalších orgánech; Missinino tělo se v podstatě tráví samo. Pokud je aktivace enzymu dostatečně významná, může se u kočky vyvinout akutní pankreatitida, od mírné až po život ohrožující. Pokud bude mít mírnou aktivaci těchto enzymů, může se u ní objevit chronická pankreatitida. Mezi příznaky pankreatitidy patří nevolnost, letargie, zvracení, snížená chuť k jídlu, úbytek hmotnosti, dehydratace a průjem.
Diagnóza pankreatitidy
Mnoho onemocnění, jako je chronické onemocnění ledvin, lze potvrdit laboratorní prací, ale u pankreatitidy to není tak jednoduché. Pankreas vylučuje dva enzymy, sérovou amylázu a lipázu, což by teoreticky naznačovalo zdraví orgánu. Jiné orgány však produkují nebo vylučují enzymy, takže vysoké hladiny mohou naznačovat další onemocnění. Jiné zvýšené hodnoty, jako jsou bílé krvinky a jaterní enzymy, jsou běžné u pankreatitidy a dalších stavů, takže nemohou potvrdit diagnózu. Test fPLI je jediným testem potvrzujícím pankreatitidu, protože měří lipázu specifickou pro pankreas, jedinou lipázu jedinečnou pro pankreas. Test bohužel není široce dostupný a většina vzorků musí být odeslána k potvrzení. Závěrem je, že práce s krví není spolehlivým způsobem, jak potvrdit pankreatitidu, takže vysoké hladiny pankreatických enzymů jsou pouze jedním prvkem, který může veterinář zvážit, pokud Missy není v pořádku. Někteří veterináři mohou k diagnostice pankreatitidy použít ultrazvuk nebo biopsii jehlou. Není neobvyklé, že veterináři zakládají diagnózu pouze na symptomech a anamnéze.
Léčba
Pokud Missy trpí záchvatem pankreatitidy, pravděpodobně stráví několik dní u veterináře. Její slinivka bude potřebovat odpočinek, aby zastavila tok enzymů způsobujících problémy, takže bude potřebovat intravenózní tekutiny, aby udržovala stabilní hladinu tekutin a elektrolytů. Je velmi obtížné určit příčinu pankreatitidy, i když tento stav může někdy vyvolat parazit nebo infekce, jako je například psinka. Ve velmi vzácných případech, kdy se zjistí příčina nemoci, se veterinář bude také zabývat spouštěčem. Prognóza závisí na závažnosti pankreatitidy a na tom, jak kočka na léčbu reaguje. Ve většině případů mají mírné formy akutní pankreatitidy dobrý výhled při agresivní léčbě.
Jiné podmínky
Vysoká hladina amylázy může naznačovat onemocnění ledvin, gastrointestinální potíže nebo účinky některých léků. Lipáza, další enzym produkovaný slinivkou břišní, je za těchto podmínek také často zvýšena. Pokud jsou hladiny amylázy a lipázy u Missy vysoké, veterinář se podívá na další hodnoty v její krevní práci, stejně jako na její anamnézu a příznaky.
